Simptomi sladkorne bolezni so niz kliničnih manifestacij, specifičnih za dano bolezen, kar kaže na zdravnike in bolnike na pojav ali napredovanje patološkega procesa.
Diabetes Mellitus je priznan kot ena najpogostejših bolezni na svetu, danes je že trpelo 350 milijonov ljudi po vsem svetu. Po statističnih podatkih se je v samo dveh desetletjih število primerov povečalo za več kot 10 -krat. Približno 90% teh ljudi - diabetes druge vrste.
Če v začetnih fazah prepoznate patologijo, se lahko izognete ogromnemu številu hudih zapletov. Zato je tako pomembno vedeti, kaj kaže na začetek bolezni in kako je treba človeka pregledati, da bi nadzoroval to hudo endokrino patologijo.
Manifestacije sladkorne bolezni niso odvisne od njegove vrste. Človeško telo lahko razume, ko iz glukoze, ki je potrebna v tem primeru, v rezultate kršitve presnove neha zadostna raven energije in ostane v številčnosti v krvnem obtoku, kar povzroča ogromno nepopravljivo škodo sistemom in organom. Presnovne procese, motene v telesu, zagotavlja pomanjkanje insulina, ki je odgovoren za proces metabolizma glukoze. Toda značilnosti patogeneze sladkorne bolezni prve in druge vrste imajo pomembne razlike, zato je treba natančno vedeti simptome vsakega od njih.
Glavni simptomi
Pomanjkanje insulina v krvi ali zmanjšanje občutljivosti celic, odvisnih od insulina, na delovanje insulina v telesu, vodi do visoke koncentracije glukoze v krvi. Poleg tega simptoma, ki velja za glavno sladkorno bolezen, obstajajo tudi drugi znaki, ki jih odkrijemo med bolnikovim zdravstvenim opazovanjem. Če se zgodi najmanjši sum na prisotnost te bolezni, je vredno iskati medicinsko pomoč, saj je predčasno odkrito bolezen podvržena zdravljenju, v sodobnem svetu pa tudi otroci, ki so v šoli -začnejo trpeti zaradi sladkorne bolezni.
Prve manifestacije
Kot prve manifestacije sladkorne bolezni zdravniki kličejo številne posebne simptome. Pri sladkorni bolezni imajo bolniki vedno poliurijo - hitro in obilno uriniranje zaradi glikemije in ravni glukoze v urinu. Glukozurija je vzrok, ki preprečuje absorpcijo tekočine z ledvičnimi strukturami. Poliurijo vedno spremlja žeja, v kateri lahko človek porabi do 10 litrov tekočine na dan.
Kljub uživanju toliko tekočin je nenehno občutek suhih ust. V primeru sladkorne bolezni druge vrste se pojavi občutek nenehne lakote. To je posledica dejstva, da inzulin, ki ga proizvaja trebušna slinavka v velikih količinah kroži v krvi in ga ne uporablja njen namen, možganom daje signale o občutku lakote.
Visoka raven glikemije telesu povzroči resno škodo. Poškodba živčnih vlaken vodi do pojava diabetične polinevropatije. Prvi znak takšnega zapleta je otrplost prstov stopal in rok ter pojav močne bolečine v okončinah. Če začnete pravočasno delovati na ravni glukoze v krvi, lahko razvoj tega procesa ustavite in sindrom bolečine, če se sploh ne ustavite, ne bo tako izrazito. Če pa zamudite začetek napredovanja patologije, lahko počakate na zelo hude posledice - hude bolečine, inervacije, trofične razjede in druge stvari.
S poškodbo visoke glikemije žil oči se razvije diabetična angiopatija. Klinično se bolezen sprva kaže z občutkom oblačnosti z visoko koncentracijo glukoze v krvi, nato pa sledimo zmanjšanje ostrine vida in celo popolna slepota v odsotnosti terapije. Pojav katerega koli od zgoraj navedenih simptomov, še bolj njihov kompleks, bi moral bolnika prisiliti, da ga nujno pregleda, da odkrije insulinsko insuficienco.
Zunanje manifestacije
Med zunanjimi znaki obstajajo tudi tisti, ki kažejo na pojav odpornosti na inzulin in visoko glikemijo. Na primer, tak simptom je lahko oster razvoj suhe kože, srbenja in luščenja. Še posebej pomembno je biti pozoren na takšne kožne manifestacije na ozadju sočasne žeje. Tudi pri sladkornem zmanjšanju se srbenje zelo pogosto pojavlja na sluznici genitalnih sluznic zaradi dražilnega učinka glukoze, ki ga vsebuje urin. Hkrati ni izpusta, kar je značilnost sladkorne bolezni.
Prav tako je ostra izguba teže signal pojava sladkorne bolezni prve vrste. V tem primeru je treba opazovati za nekatere druge simptome patologije, da ne bi pripravili prenagljenih zaključkov. Debelost in prekomerna telesna teža nista simptom sladkorne bolezni druge vrste, temveč lahko delujeta kot njen vzrok. Vsekakor, če se teža človeka brez očitnega razloga hitro spreminja v katero koli smer, je vredno biti pozoren na to in opraviti pregled zdravnika.
Simptomi sladkorne bolezni
Prva vrsta
Diabetes prve vrste je v svojem razvoju zelo hiter. Ima svoje posebne manifestacije, ki bi jih bilo treba plačati.
Pacient ima v svoji zgodovini povečan apetit, vendar le izgubi težo, izčrpan, trpi zaradi zaspanosti. Pogosti pozivi ne dovolijo, da stranišče ponoči mirno spi, in jih prisilijo, da vstanejo večkrat. Količina urina v tem primeru se znatno poveča, ko občutek žeje napreduje.
Takšni simptomi ne morejo ostati neopaženi, saj se pojavijo zelo ostro in nenadoma. Spremlja ga slabost, bruhanje in huda razdražljivost. Še posebej pomembno je biti pozoren na nenehno nagon na stranišču ponoči pri otrocih, če tega prej ni bilo opaziti.
Glavni problem sladkorne bolezni prve vrste je dejstvo, da se lahko raven glukoze tudi poveča v krvi in zelo močno upada. Obe državi sta nevarni za zdravje in imata svoje značilnosti in manifestacije, ki jih je treba skrbno spremljati.
Druga vrsta
Najpogostejša je druga vrsta sladkorne bolezni. Njene manifestacije so zelo raznolike, pojavljajo se postopoma, zato jih je težko takoj ujeti in prepoznati. Blagi simptomi običajno ne vodijo do dejstva, da človek, ko ga je odkril doma, začne takoj sprožiti alarm.
Za drugo vrsto sladkorne bolezni je značilen pojav suhih ust, žeje, obilnega uriniranja, izgube teže, utrujenosti, šibkosti in zaspanosti. Značilnost te vrste bolezni v zgodnjih fazah je prisotnost mravljinčenja v prstih in otrplost okončin, hipertonične manifestacije, pojav nalezljivih procesov v urinskem sistemu. Podobno lahko prvo vrsto sladkorne bolezni bolnika motijo slabost in bruhanje, suhost in srbenje kože ter kožne okužbe.
Pomembno si je zapomniti, da postopni razvoj simptomov vodi do razvoja same bolezni. Sladkorna bolezen v poznejših fazah je prežeta s pojavom hiperosmolarne komlarja, laktoacidoze, ketoacidoze, hipoglikemije, ki v nekaj urah pridobijo zagon in lahko celo privedejo do smrti pacienta. Tudi zaradi napredne sladkorne bolezni imajo bolniki pogosto resne težave z vidom, kar posledično vodi do popolne slepote, ledvičnega ali srčnega popuščanja, patologije vaskularnega in živčnega sistema.
Med nosečnostjo
Sladkorni sladkor sladkorne bolezni se redko kažejo nekateri posebni zunanji znaki. Najpogosteje se njegova prisotnost ugotovi pri načrtovanih pregledih, ki se redno izvajajo nosečnicam. Glavni kazalniki so podatki iz testov krvi in urina.
V prisotnosti zunanjih znakov gestacijske vrste bolezni so vsi zelo podobni simptomom sladkorne bolezni prvih dveh vrst - slabost, bruhanje, šibkost, žeja, okužba v genitourinarnem sistemu niso ločeno znaki toksikoze in drugih patologij, vendar kažejo v drugem in tretjem trimesterju o pojavu nosečnosti.
Gestacijska oblika patologije neposredne grožnje za življenje matere ali otroka ne nosi, vendar lahko vpliva na splošni potek nosečnosti, dobro počutje bodoče matere in plod.
Visoka vsebnost krvi v glukozi vodi do rojstva otroka z visoko težo (več kot 4 kilogrami), kar bo v prihodnosti predpogoj za njegovo debelost ali pojavnost sladkorne bolezni v kateri koli starosti. Manifestira se lahko tudi zamuda pri razvoju otroka, hipoglikemije, zlatenice na prvih poreh življenja novorojenčka.
Znaki zapletov
Diabetična stopala
Diabetično stopalo v medicini se razume kot celovita anatomska in funkcionalna sprememba tkiv distalnih delov spodnjih okončin pri bolnikih s sladkorno boleznijo. To je najbolj izjemen zaplet obravnavane patologije, ki pogosto vodi do gangrena, amputacije okončin in invalidnosti.
Če je v zdravstvenem stanju nog v anamnezi diabetes, vas je treba zelo previdno spremljati. Obstajajo tri glavne oblike diabetičnega stopala: nevropatske (prevladujoče poškodbe živcev), ishemično (prevladujoča lezija krvnih žil in motnje krvnega pretoka).
Med pritožbami bolnikov pred diabetičnim stopalom strokovnjaki razlikujejo neprijetne občutke, pekoče in šivanje občutkov v nogah, goosebumps, občutek trenutnega izcedka. Če takšni simptomi med hojo izginejo, to kaže na začetek razvoja nevropatske oblike diabetične stopala. Pomembno je tudi biti pozoren, če občutljivost občasno izgine. Če se boleči občutki pojavijo neposredno pri hoji ali ponoči (lahko pomirite le tako, da se okončine pospravite z roba postelje), potem to pomeni začetek razvoja ishemične oblike diabetičnega stopala, imenovanega "ishemično stopalo".
Among the signs indicating the start of the development of the diabetic foot, experts distinguish the skin of the skin on the legs or the occurrence of pigment spots, peeling and dry skin in this zone, the occurrence of multi -caliber bubbles on the skin with transparent liquid, often occurring corncles, cracks between the fingers, deformation of the nail plates on the legs, thickening of the skin kernels, spontaneous Fractures of majhne kosti na nogah. Če človek opazi vsaj nekaj takih znakov, bi moral nujno poiskati zdravniško pomoč.
Znaki retinopatije
Diabetična oftalmologija se kaže s spremembo krvnih žil v mrežnici, kar vodi v kršitev mikrocirkulacije v njej. Takšna kršitev vodi do pojava diabetične retinopatije. Takšen zaplet se razvije postopoma in tudi v poznejših fazah je lahko človeku skoraj neviden.
Glavni znaki diabetične retinopatije so:
- pojav "muh" pred očmi;
- zamegljen vid;
- zmanjšanje ostrine vida v poznejših fazah;
- Krvavitve v steklovinem telesu in mrežnici.
V tem primeru se diabetična oftalmologija lahko manifestira z dvema glavnima oblikama - non -spheret (ozadje) ali mrežnice mrežnice mrežnice mrežnice. Z retinopatijo v ozadju, patologija, najprej sama mrežnica. V primeru kršitev v kapilarnih posodah mrežnice se pojavijo krvavitve, otekanje mrežnice in odlaganje presnovnih produktov. Retinopatija v ozadju je značilna za starejše bolnike s sladkorno boleznijo. Izzove postopno zmanjšanje ostrine vida.
Na podlagi ozadja se proliferativna retinopatija razvija, če se bo pomanjkljivost podporne podpora povečala. V tem primeru obstaja patološka tvorba novih krvnih žil, ki iz mrežnice vzgajajo v steklovino. Ta proces vodi do krvavitve v steklovitem telesu in ostrega napredovanja vida vida pri osebi in nepopravljivi slepoti. V mladostništvu se lahko v nekaj mesecih zgodi tak prehod zapleta iz ene oblike v drugo, potem bo sledila ločitev mrežnice in popolna izguba vida.
Znaki encefalopatije
Diabetična encefalopatija se pojavlja kot zaplet sladkorne bolezni, zaradi difuzne degenerativne poškodbe možganov. Razširjenost encefalopatije je neposredno odvisna od vrste sladkorne bolezni in njegovih simptomov - od trajanja poteka bolezni in njene resnosti. Pripada poznim zapletom in se manifestira 10-15 let po manifestaciji sladkorne bolezni.
Neposredni vzrok za razvoj encefalopatije so presnovne motnje, značilne za sladkorno bolezen, kar vodi do poškodb možganskih tkiv in krvnih žil. Zgornji procesi vodijo do kršitve možganske aktivnosti, zmanjšanja kognitivnih funkcij. Razvoj encefalopatije se pojavlja zelo počasi, kar vodi v težave pri odkrivanju njegovih simptomov v zgodnjih fazah.
Glavni simptomi diabetične encefalopatije so:
- glavoboli in omotica;
- čustvena nestabilnost, velika utrujenost, motnje spanja in druge nevrostenske motnje;
- nestabilnost človeške hoje;
- Bifurkacija predmetov, ko jih gledam, meglica vida, utripanje "muh" pred očmi;
- duševne, depresivne motnje;
- zmedena zavest;
- poslabšanje miselne aktivnosti, spomina, sposobnosti koncentracije;
- udarce, prehodni ishemični napadi, druge patologije cerebralnega obtoka;
- Pojav napadov.
Na začetnih fazah praktično ni zapletov klinike in z razvojem encefalopatije se simptomi začnejo pojavljati jasneje. Simptomi so enaki pri obeh vrstah sladkorne bolezni.
Pogost satelit za diabetes so ateroskleroza, arterijska hipertenzija in debelost. V povezavi s ponosom krvnih žil v primeru ateroskleroze se tveganje za ishemične kapi in srčni napadi poveča. V primeru kršitve mikrocirkulacije v ledvičnih žilah pride do nepovratne ledvične odpovedi, kar sčasoma vodi do popolne prenehanja funkcije ledvic. To posledično vodi do potrebe po nadomestnem zdravljenju ledvične odpovedi z metodo vseživljenjske dialize.
Diabetična koma
Diabetična mačka pomeni resno okvaro presnovnih procesov v telesu bolnika, ki trpi za sladkorno boleznijo. Koma se lahko pojavi tako z močnim povečanjem kot z močnim zmanjšanjem človeškega krvnega sladkorja.
Ta pogoj zahteva nujno zdravstveno oskrbo, saj so možni resni zapleti in celo smrti.
Koma se razvije v fazah, vendar precej hitro. Prvi znak sotočja, v katerem je lahko fikcijsko stanje, hitra rast krvnega sladkorja, slabost in bruhanje, zaspanost, bolečine v trebuhu na dan ali več pred neposredno komo. Drug simptom diabetične kome je lahko oster vonj acetona iz pacientovih ust. Občutljivost se lahko pojavi tudi v krčbah, žeji, žeji.
S hipoglikemično komo se koncentracija sladkorja v krvi močno zmanjša. Indikator lahko doseže oznako 2, 5 mmol na liter in spodaj. Med očitnimi simptomi takšne kome, nerazumna tesnoba, strah pred pacientom, občutek šibkosti, krči, padci krvnega tlaka in izguba zavesti izstopajo. Predhodniki pojava hipoglikemične kome so lahko:
- splošno slabo počutje;
- pomanjkanje apetita;
- driska ali zaprtje;
- Omotica, glavoboli, tahikardija.
Pomanjkanje pomoči v tej državi lahko privede do izjemno resnih posledic. Ker se hipoglikemična koma hitro razvije, bi morala biti nujna pomoč.
Močno znižanje krvnega tlaka pri bolniku, oslabitev impulza in mehkoba očesnih zrkel lahko kažejo na močno znižanje krvnega tlaka. Samo usposobljeni zdravnik lahko v tej državi pripelje človeka, zato bi moral klic reševanja čim prej slediti.
Laboratorijski znaki
Diagnozo pacienta lahko zanesljivo ugotovite šele po vseh potrebnih laboratorijskih testih. Vsi laboratorijski testi za sladkorno bolezen so namenjeni določanju kazalnikov glukoze v krvi.
Možno je po naključju identificirati sladkor v krvi z množičnimi pregledi osebe pred hospitalizacijo ali z nujno določitvijo drugih kazalnikov.
Najpogostejši je krvni test za sladkor, na praznem želodcu. Pred dostavo ni mogoče ničesar jesti 8-12 ur. Prav tako ne morete piti alkohola in ne morete kaditi uro pred darovanjem krvi. Raven do 5, 5 mmol na liter bo veljala za normalen kazalnik. Če je indikator enak 7 mmol na liter, bo bolnik poslan na dodaten pregled. V ta namen se testirajo na toleranco na glukozo. Za to pacient podari kri na prazen želodec, nato pa popije kozarec vode s sladkorjem (75 gramov za odraslo osebo za 200 mililitrov vode) in 2 uri po tem prestavlja krvni test.
Če je telo v normalnem stanju, bo prva analiza pokazala rezultat do 5, 5 mmol na liter, drugo pa do 7, 8 mmol na liter. Če so kazalniki v območju, 5, 5-6, 7 in 7, 8-11, 1 mmol na liter, potem bo to povedalo zdravnikom o razvoju pred-Antiabeta pri bolniku. Kazalniki, ki presegajo te številke, kažejo na sladkorno bolezen.
Običajno je tudi izvesti študijo o gliciranem hemoglobinu, ki prikazuje povprečno vrednost človeške glukoze v zadnjih 3 mesecih življenja. Norma je kazalnik pod 5, 7%. Če je vrednost med 5, 7-6, 4%, potem to kaže, da obstaja tveganje za diabetes mellitus tipa 2. V tem primeru je treba z zdravnikom razpravljati o ukrepih za zmanjšanje takšnega tveganja. Če je raven glikiranega hemoglobina večja od 6, 5%, je verjetno diagnoza sladkorne bolezni, vendar je potrebna potrditev. Priporočena raven glikiranega hemoglobina pri ljudeh s sladkorno boleznijo je manjša od 7%, če je ta raven višja, je treba razpravljati o situaciji s svojim zdravnikom. Upoštevati je treba, da lahko zdravnik oceni raven glikiranega hemoglobina nad 7% kot optimalno.
Simptomi otroka
Diabetes se lahko manifestira v kateri koli starosti, vključno z zgodnjimi otroki. Najdemo celo diabetes novorojenčkov. To je redek primer prirojene narave bolezni. Najpogosteje je manifestacija pri otrocih 6-12 let. Presnovni procesi pri otrocih v tem obdobju potekajo veliko hitreje, stanje neoblikovanega živčnega sistema pa lahko vpliva na raven glukoze v krvi. Mlajši je dojenček, bolj zapletena je diabetes.
Med glavnimi simptomi, na katere morajo biti starši pozorni, da ne bi zamudili razvoja sladkorne bolezni pri otrocih, zdravniki razlikujejo:
- žeja in suha usta;
- slabost z bruhanjem;
- pogosto uriniranje z lepljivostjo urina;
- izguba teže in visok apetit hkrati;
- padec ostrine vida;
- Velika utrujenost, šibkost in razdražljivost.
Če ima otrok vsaj enega od zgoraj navedenih simptomov, je to razlog za iskanje zdravnika. Če se odkrije več simptomov, mora biti zdravnik takoj.
Med simptomi pri otrocih se lahko pojavijo tipični in netipični znaki sladkorne bolezni. Zdravniki pripisujejo značilnim simptomom, ki jih starši otrok pogosto zamenjujejo z urinsko inkontinenco, povezano s starostjo, polidipsijo, polifagično, suhostjo in srbenjem kože, srbenje genitalij po uriniranju, količina krvnega sladkorja je več kot 5, 5 na liter, ko se testirajo krvni test. Pravočasna diagnoza v primeru suma bo pomagala prepoznati bolezen v zgodnji fazi in začeti potrebno terapijo, kar ne bo omogočilo razvijanja zapletov.
Določitev diabetesa mellitusa doma
Potek sladkorne bolezni je lahko popolnoma asimptomatski. Lahko ga prepoznamo naključno ob obisku optometrista ali katerega koli drugega zdravnika. Vendar pa obstaja veliko znakov, s katerimi je mogoče samostojno ugibati prisotnost patologije. Poleg tega lahko doma povsem natančno ugotovite vrsto bolezni.
Z zdravim telesom se po prehranjevanju v krvi poveča raven sladkorja. Po 2-3 urah po tem bi se moral ta kazalnik vrniti na svoje prvotne meje. Če se to ne zgodi, ima človek številne simptome, ki jih ni mogoče opaziti. To se že šteje za suha usta, žejo, zelo pogosto in obilno uriniranje, povečan apetit, apatijo, krče, meglice zavesti. Postopoma človek začne opažati suhost kože, ki se prej ni manifestirala.
Tudi doma lahko sumite na pojav sladkorne bolezni na različne čudne občutke, ki jih človek še ni opazil. V drugi vrsti sladkorne bolezni je to slabo celjenje ran in prask, razvoj debelosti. V prvi vrsti patologije lahko oseba nasprotno ostro shujša, čeprav je apetit precej visok. Tudi z vsemi vrstami bolezni se lahko pojavi srbenje kože, povečano rast las na obrazu, tvorbo ksanta (majhne rumene rasti na koži), izpadanje las na okončinah in drugih.
Pravočasno identifikacija znakov sladkorne bolezni naj povzroči zdravnika.
Šele če začnete terapijo za sladkorno bolezen v zgodnjih fazah, lahko upamo na nadomestilo za bolezen in normalno kakovost življenja v prihodnosti.